Асаф ха-Рофэ

государственная больница Израиля

версия сайта для медтуристов СНГ

+7 (499) 705-01-95
+972 (3) 728 0058 (стац.)

info@medicine-4u.org
Israel, Beer Yakov, 70300 Tzirifin

Лечение повторных симптомов рака яичников

Общая информация

Эпителиальный рак яичников является одной из основных причин смерти на фоне заболеваний других женских репродуктивных органов. У большинства пациенток (75%) болезнь выявляется на поздней стадии (в соответствии с Международной ассоциацией гинекологов-акушеров (FIGO) стадии III-IV) и сопровождается метастазами в брюшинную полость.

У множества пациенток (около 70%) наблюдается полная клиническая ремиссия после первичного лечения, которое включает в себя циторедукцию и химиотерапию адьювантами. Стандартное сочетание обычных средств для химиотерапии и адьювантов включает в себя Taxaneи Platinum. Несмотря на большое количество положительных результатов на начальной стадии у большинства больных появляются повторные симптомы заболевания. При выборе химиотерапии для лечения повторных симптомов следует обратить внимание на препараты не имеющие перекрёстной резистентности с Taxaneи Platinum. Как только поступает видимый клинический ответ от повторной химиотерапии очень важно уделить внимание характеристике этого улучшения, наступившего в результате лечения адьювантами, и периоду времени после окончания процедуры.

Лечение рака яичников в Израиле

Doxil (pegylatedliposomaldoxorubicin) является одним из эффективных препаратов при лечении больных с повторными симптомами рака яичников. Этот препарат был одобрен уже в 1999 г. Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) для лечения больных, страдающих рефрактерными заболеваниями рака яичников. Степень положительной реакции на лечение Doxilу пациенток намного превышает показатели той же реакции после лечения Doxorubicin.

В течение последних двух лет многие клинические исследования указывают на предпочтение Doxilпри лечении повторной химиотерапией. Этот препарат доказал свою эффективность в двух исследованиях на IIфазе с коэффициентом реагирования 17%-26% и средней выживаемостью без прогрессирования 5-6 месяцев (2).

В октябре 2004 года были опубликованы результаты клинических рандомизированных исследований IIIфазы. Важно отметить, что было проведено сравнение Doxil с Topotecan (одного из препаратов медицинской корзины) (3). Результаты продемонстрировали значительное статистическое превосходство при лечении Doxil повторных симптомов со следующими показателями:

  1. Трехлетняя выживаемость у Topotecan– 13,2% в сравнении с Doxil– 20,2%.
  2. В группе пациенток с болезнями, поддающимися вылечиванию препаратами на основе платины, преимущество общей выживаемости было более четко у Doxil– 107,9 недель по сравнению с Topotecan– 70,1 недель.
  3. Трехлетняя выживаемость в этой группе была у Topotecan– 17,5% пациенток по сравнению с Doxil– 28,4% пациенток.

Вышеуказанное исследование указало на превосходство лечения Doxilдаже у пациенток с токсическим профилем и слабой реакцией на применение химиотерапии. При лечении Topotecanнаблюдались гематологичные побочные эффекты и выпадение волос. Гематологическая токсичность чаще была выражена в более серьезной степени. Побочные эффекты Doxilбыли менее серьезными. Наиболее выраженными были акральная эритема и стоматит. Количество случаев изменения лечения и снижения доз было ниже у Doxilв сравнении с Topotecan (p<0.001).

Вывод

  1. Doxil   единственный препарат, который дал лучшие показатели выживаемости по сравнению с Topotecanу больных с повторными симптомами рака яичников. Последние данные по клиническим исследованиям указывают на значительные преимущества в выживаемости у пациенток в общем и у пациенток с чуствительностью к препаратам на основе платины.
  2. Doxilпоказал низкий профиль токсикации по сравнению с Topotecan.
  3. Doxilявляется выбором номер один в лечении повторных симптомов рака яичника во всех западных странах, без исключения, на протяжении уже нескольких лет. Стоит отметить, что Doxilполучил признание и у организации NICE (Великобритания). В связи с этим препарат находится в медицинской корзине Великобритании, стране известной своей осторожностью к одобрению новых препаратов.
  4.  Следует отметить, что применение Doxilосуществляется раз в четыре недели амбулаторным внутривенным вливанием. Этот факт делает лечение более легким и экономичным. В то же время побочные эффекты не подвергают риску жизнь пациенток и в большинстве случаев не требуют госпитализации по сравнению с побочными эффектами от других препаратов.

Получить бесплатную консультацию и цены

Тема *

Имя и фамилия *

Год рождения *

e-mail *

Телефон с кодом (например, +7)*

Сообщение *

Файлы (макс. размер файла 5Мб)

МЕДЭКСПЕРТ

Вика Долгопрудная

medicine-4u.center

Клиника Асаф ха-Рофэ
Клиника Асаф ха-Рофэ

Клиника Асаф ха-Рофэ